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翻跟斗的云 发表于 2010-10-14 12:32

金华两成年人相貌发生改变 垂体生长激素瘤引起的

记者从金华市中心医院获悉,最近该院连续接诊两例糖尿病患者相貌发现异样,核磁共振检查发现脑子里长有垂体生长激素瘤。据了解,这种病人比较少见。  前天,记者在市中心医院内分泌科住院部见到了其中一位女病人。记者看到她鼻翼比一般的人稍大,嘴唇比一般的人稍厚,下巴大、往上翘,其他没有什么异样,如果没有医生的指点,还以为其长相本来就是这样的。
  这位病人的丈夫告诉记者,他们是金华市区人,他妻子今年42岁。去年春节,他和妻子到香港旅游,其妻子老是说嘴巴干,口很渴,不停地喝水还是解决不了问题。旅行结束后,他妻子就到医院进行了检查,发现血糖很高,空腹血糖高达21mmol/l(正常人的空腹血糖是:≤6.11mmol/l),医生确诊她患有糖尿病,给她打胰岛素,血糖还是降不下来,她四处求医就是不见好转。接着她又出现了闭经,打了黄体酮会来月经,不打就不来,而且脾气越来越暴燥,动不动就发火,她以为自己更年期到了。
  最近她因为血糖实在高,到市中心医院糖尿病门诊治疗。当时,就诊的病人很多。轮到她看病时,主任医师胡素银觉得她的面相不对,于是检查了她的手指和脚指,发现特别粗,对她说:“你脑子里长瘤了,你的糖尿病是因为脑子里的瘤引起的,建议你做一做核磁共振和生长激素检查。”当时,她蒙了,这怎么可能呢?她的糖尿病这么多医生看过,从来没有人怀疑她脑子里长东西,再说,医生不可能那么神,用肉眼就能看出她脑子里长瘤。因为她的糖尿病实在没办法控制,她还是听从医生的建议做了核磁共振检查,结果真的发现脑子里长有一个垂体生长激素瘤,而且这个瘤的大小达2.2厘米×2.3厘米。而检查发现生长激素也大大超出正常水平。
  这位病人的丈夫说,他妻子年轻时很漂亮,后来不知怎么回事,发现她的相貌莫名其妙地发生改变,尤其是下巴。他说,不跟他们住一起的母亲每次到他们家玩,都会说,你妻子现在怎么这么难看,下巴越来越大了,以前不是这样的。当时他对母亲说,媳妇年纪大起来,不可能像年轻时那样貌美,不要在她面前乱说,否则她会生气的。
  他说,因为妻子的相貌不是一下子发生变化,而是慢慢改变的,他一直以为妻子的相貌改变与年龄有关。当医生告诉他,妻子脑子里长瘤改变了她的相貌时,他拿出妻子在2002年拍摄的照片,进行对照,发现那时的相貌是正常的,而2005年拍摄的照片,她妻子的相貌已有些改变。他认为,其妻脑子里的瘤可能是五六年前出现的。他说,近期他妻子将进行垂体生长激素瘤摘除手术。
  这位女病人说,她除了血糖高、闭经、有时感到后脑勺有点胀外,其他没有任何不适的症状。
  在该内分泌科住院部,记者还看到了另一位相貌发生改变的男病人。这位病人50多岁,也是因为血糖很高,用药物控制不住而到医院治疗,被发现相貌异样,经检查确诊患有垂体生长激素瘤。记者看到他的鼻翼和嘴唇与这位女病人很相像,比一般人大、厚。
  市中心医院内分泌科主任医师胡素银说,垂体管辖全身内分泌系统和器官,其主要功能有:分泌生长激素,调控甲状腺、性腺和肾上腺等。而其管辖的生长激素起促进骨骼发育等。对于骨骼没有发育完全的人,如果出现生长激素过多,就会出现疯长,什么人?症就是这个原因。如果骨骼发育已经完全的人出现生长激素过多,就会出现肢端肥大症(上述两位病人就是这种情况)。如出现相貌的改变,主要是眉弓、颧骨突出,鼻子变大,上下嘴唇变厚,手指脚趾粗大,闭经,讲话鼻音很重,更为严重的还会出现眼睛复视,心、肝增大等,而危及生命。因为生长激素过多,会导致血糖升高而变成糖尿病。这种糖尿病不是通常所说的Ⅰ型和Ⅱ型糖尿病,而是垂体生长激素瘤引起的继发性糖尿病,如果在肿瘤早期发现并摘除,血糖就会恢复正常,如果不是早期,手术后血糖会得到控制,肢端肥大也会得到有效改善。
  (记者 许晓云)

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